ГБУЗ «Лунинская районная больница»


Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Лунинская районная больница»

8 (841-61) 3-01-62 

Адрес: 442730, Пензенская область,
р.п. Лунино, ул. Парковая, д 11
e-mail: luninocrb@mail.ru

Сахарный диабет

Сахарный диабет — группа заболеваний эндокринной системы, развивающихся из-за недостатка или отсутствия в организме инсулина (гормон), в результате чего значительно увеличивается уровень глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия).

Классификация:

● инсулинозависимый I типа (ИСЗД Iтипа), если собственный инсулин не вырабатывается в организме или вырабатывается в недостаточном количестве.

● инсулиннезависимый II типа (ИСЗД IIтипа), если отмечается нечувствительность тканей к инсулину при его достатке и избытке в крови.

Осложнения сахарного диабета

Течение сахарного диабета может осложняться развитием полиорганных нарушений:

● диабетической ангиопатии — усилением проницаемости сосудов, их ломкостью, тромбозами, атеросклерозированием, приводящим к развитию коронарной болезни сердца, перемежающейся хромоты, диабетической энцефалопатии;

● диабетической полиневропатии — поражением периферических нервов у 75% пациентов, в результате чего происходит нарушение чувствительности, отек и зябкость конечностей, чувство жжения и «ползания» мурашек. Диабетическая нейропатия развивается спустя годы после заболевания сахарным диабетом, чаще встречается при инсулинонезависимом типе;

● диабетической ретинопатии — разрушением сетчатки, артерий, вен и капилляров глаза, снижением зрения, чреватых отслойкой сетчатки и полной слепотой. При сахарном диабете I типа проявляется через 10–15 лет, при II типе — ранее, выявляется у 80–95% пациентов;

● диабетической нефропатии — поражением почечных сосудов с нарушением функций почек и развитием почечной недостаточности. Отмечается у 40–45% пациентов с сахарным диабетом через 15–20 лет от начала заболевания;

● диабетической стопы — нарушением кровообращения нижних конечностей, болями в икроножных мышцах, трофическими язвами, разрушением костей и суставов стоп. Критическими, остро возникающими состояниями при сахарном диабете служат диабетическая (гипергликемическая) и гипогликемическая комы.

Гипергликемическое состояние и кома развиваются в результате резкого и значительного повышения уровня глюкозы в крови. Предвестниками гипергликемии служат нарастающее общее недомогание, слабость, головная боль, подавленность, потеря аппетита. Затем появляются боли в животе, шумное дыхание Куссмауля, рвота с запахом ацетона изо рта, прогрессирующая апатия и сонливость, снижение АД. Это состояние обусловлено кетоацидозом (накоплением кетоновых тел) в крови и может привести к потере сознания — диабетической коме и гибели пациента.

Противоположное критическое состояние при сахарном диабете — гипогликемическая кома развивается при резком падении в крови уровня глюкозы, чаще в связи с передозировкой инсулина. Нарастание гипогликемии внезапное, быстрое. Резко появляется ощущение голода, слабость, дрожь в конечностях, поверхностное дыхание, артериальная гипертензия, кожа пациента холодная, влажная, иногда развиваются судороги.

В Лунинском районе общее число больных сахарным диабетом составляет 583 человека. Из них с инсулинозависимым сахарным диабетом — 169 человек. С инсулиннезависимым сахарным диабетом — 414 человек.

Сахарный диабет и ОРВИ

При диабете люди болеют простудными заболеваниями во много раз чаще из-за чувствительности к вирусным инфекциям на фоне постоянно выведенной из строя работы гормональной системы и утомленного повышенным сахаром в крови организма. А побочные эффекты, среди которых быстрые прыжки глюкозы в крови, кетоацидоз и гиперсмолярная гипергликемия, способны не только усугубить и без того нестабильное состояние здоровья, но и вызвать летальный исход.

Осложнения диабета при ОРВИ

Для всех без исключения диабетиков самой главной проблемой при ОРВИ считается резкое возрастание сахара в крови. С момента заболевания эндокринная система разрывается между созданием гормонов для победы над простудой и для производства и использования инсулина. Происходит сбой в системе, от чего вначале повышается сахар в крови. Есть 2 типа диабета, и страдающие 1-м подвергаются опасности кетоацидоза, грозящего смертью. Сахарный диабет 2-го типа осложняется гиперсмолярной гипогликемией, схожей с диабетической комой.

Симптомы, указывающие на простуду

В зависимости от сложности болезни, ОРВИ при диабете начинается заметной потерей жидкости и сухостью во рту. У детей простуда при диабете протекает страшнее, чем у взрослого диабетика, но при некоторых показателях поход в медицинское учреждение обязателен всем. Опасны:

● повышенный уровень глюкозы в крови — 17 ммоль/л

● неэффективность лечения, ухудшение состояния и похудение

● кетоацидоз

● судороги или потеря сознания

● высокая не сбиваемая температура тела

● диарея и рвота более четверти суток

Методы профилактики ОРВИ при СД

Самый надежный способ — избегать переохлаждений и контакта с больными людьми, особенно толпой. Вирус остается на руках после контакт с дверными ручками, лестницей, общественным транспортом. Грязными руками нельзя тереть нос, глаза или есть: вирус проникает в организм через слизистые оболочки. Нужно часто мыть руки, вытирать влажными салфетками. Вопрос чистоты принципиален и в случае уборки жилья. Если среди близких кто-то заболел — обязательно как можно чаще проводить влажную уборку и проветривание помещения. Поскольку вирус разносится воздушно-капельным путем, обязательно избегать чихания и кашля других людей. Соблюдений рекомендаций по лечению сахарного диабета.

Прививка от гриппа для диабетиков

При диабете прививки от вирусной болезни показаны даже беременным и кормящим мамам. В большинстве случаев неизбежно возникновение осложнений, а количество смертей в этой группе неустанно растет. Вакцину лучше делать за 1–2 месяца до начала сезонной эпидемии — в период с сентября и до октября. Чтобы введенное вещество было эффективно, следует дать время для выработки антител и настройки механизма.

Предупреждение осложнений при сахарном диабете возможно при постоянном лечении и тщательном контроле уровня глюкозы крови.

Врач терапевт Кондрашкина Е.А.

 

tzar vopros
tzar priem
Внимание!  Возможны противопоказания.
Необходима консультация специалиста!

 

© ГБУЗ «Лунинская районная больница»
Лицензия № ЛО-58-01-002352
от 30.01.2020 г.
Выдана Министерством здравоохранения Пензенской области.
vitamin 88x31 medicinaСделано в специализированном агентстве