ГБУЗ «Лунинская районная больница»


Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Лунинская районная больница»

8 (841-61) 3-01-62 

Адрес: 442730, Пензенская область,
р.п. Лунино, ул. Парковая, д 11
e-mail: luninocrb@mail.ru

Туберкулинодиагностика

Это — метод выявления инфицированности организма микобактериями туберкулеза, а также определения реактивности организма инфицированных или вакцинированных против туберкулеза лиц, основанный на исследовании степени чувствительности к туберкулину с помощью туберкулиновых проб.

Наиболее распространенной внутрикожной пробой является проба Манту. Проба Манту наиболее чувствительна, поэтому её применяют как основной метод при массовых обследованиях детей и подростков:

а) для раннего выявления туберкулеза у детей и подростков. С этой целью проводится наблюдение за динамикой послевакцинной аллергии и выявление первичного инфицирования («виража» туберкулиновых проб), а также определения гиперергических реакций у давно инфицированных туберкулезом лиц;

б) для отбора контингентов, подлежащих ревакцинации против туберкулеза.

С целью раннего выявления туберкулеза проба Манту с 2ТЕ применяется всем детям и подросткам с 12 месячного возраста систематически 1 раз в год независимо от предыдущего результата. Проба производится на предплечье; правое и левое предплечье чередуются. Один раз в год используется только 1 предплечье (в четные годы обследования — правое¸ а в нечетные — левое). Оценивают пробу Манту через 72 часа, измеряя папулу в месте введения туберкулина.

Проба Манту считается отрицательной в случае отсутствия папулы или её размер не превышает 1 мм, сомнительной — при папуле 2–4 мм. Положительной при папуле 5 мм и более.

Первичное инфицирование детей и подростков микобактериями туберкулеза определяют по виражу туберкулиновой реакции — переходу ранее отрицательной пробы в положительную. Дети и подростки с виражом туберкулиновой реакции, а также дети и подростки с сильными (гиперергическими) реакциями в связи с повышенным риском заболевания туберкулезом подлежат наблюдению в противотуберкулезном диспансере, им показана химиопрофилактика.

Кроме того существуют группы детей и подростков, подлежащие постановке пробы Манту 2 раза в год. Это — больные сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и 12-п кишки, болезнями крови, системными заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, получающие длительную гормональную терапию; больные с хроническими неспецифическими заболеваниями (пневмонией, бронхитом, тонзиллитом), субфебрилитетом неясной этиологии; не вакцинированные против туберкулеза независимо от возраста ребенка, дети и подростки из социальных групп риска, находящихся в специализированных учреждениях (приютах, центрах, приемниках — распределителях), не имеющие медицинскую документацию, обследуются при помощи пробы Манту при поступление в учреждение, — затем 2 раза в год в течение 2-х лет.

Противопоказания к проведению пробы Манту.

Кожные заболевания, острые и хронические инфекционные и соматические заболевания (в том числе эпителия, период обострения аллергические состояния, ревматизм, бронхиальная астма в период обострения).

Недопустимо проведение туберкулиновых проб в детских коллективах, где объявлен карантин по детским инфекциям.

Пробу Манту проводят через 1 мес. после проведения профилактических прививок (АКДС, против кори и т. д.)

Отказ от проведения туберкулинодиагностики в настоящее время не редкость. На родителей в современном мире обрушивается масса информации, в том числе негативной, о постановках проб Манту и противотуберкулезных прививках.

Дети заражаются туберкулезом от взрослых. Россия входит в число стран с высокой заболеваемостью туберкулезом. Поэтому отказываться от проведения туберкулинодиагностики родителям не стоит.

Массовая туберкулинодиагностика — единственный метод диагностики туберкулеза, который позволяет в короткие сроки и достаточно просто обследовать практически всё детское население.

Врач-педиатр Краснощекова О.В.

 

tzar vopros
tzar priem
Внимание!  Возможны противопоказания.
Необходима консультация специалиста!

 

© ГБУЗ «Лунинская районная больница»
Лицензия № ЛО-58-01-001629
от 16.09.2015 г.
Выдана Министерством здравоохранения Пензенской области.
vitamin 88x31 medicinaСделано в специализированном агентстве