Здоровый образ жизни

Коклюш вызывает Bordetella pertussis. Палочка попадает в организм при дыхании и проникает ниже по дыхательным путям, в бронхиолы и альвеолы. Возбудитель чувствителен к ультрафиолету и гибнет при нагревании до 50°С, из-за его высокой заразности риски велики – у непривитых людей заболеть при контакте (нахождении на расстоянии до 2,5 метров) превышает 70%. Возможны ситуации, когда человек сам практически не болеет, но является носителем.

Течение болезни сопровождается спазматическими приступами кашля и чередованием этапов в соответствии с классической клинической картиной. Атипичный коклюш характерен для привитых или тех, кто ранее уже болел, он переносится лучше, наблюдается легкое покашливание, а не полноценные приступы, ночью кашель может усиливаться.

Симптомы зависят от этапа заболевания. Инкубационный период протекает бессимптомно. На следующем, катаральном, коклюш напоминает обычную ОРВИ, поскольку сопровождается: насморком с обильным течением из носа, повышением температуры – около 37,5°С, признаками интоксикации (головная боль), сухим кашлем, усиливающимся ночью.

По мере прогрессирования заболевания наступает третий этап, на котором появляются:

• спазматический приступообразный кашель;
• першение в горле;
• выделение густой мокроты при кашле;
• свист при дыхании, ларингоспазм.

Через несколько недель при лечении частота и интенсивность кашля становится меньше, больной постепенно выздоравливает. Однако у детей до года коклюш протекает тяжело, возможны задержки или остановки дыхания, из-за кислородного голодания могут развиться осложнения, есть риск летального исхода.

При своевременном и адекватно подобранном лечении осложнения обычно не возникают. Однако у детей, особенно при ослабленном иммунитете, возможны негативные последствия:

• пневмония, плеврит, бронхит и другие заболевания легких;
• отиты, разрыв барабанной перепонки, снижение слуха или глухота;
• энцефалопатии, эпилептические припадки, неврозы, другие неврологические проблемы;
• кровоизлияния в мозг, склеры глаз, кожные покровы и др.;
• паховая или пупочная грыжа.

Чтобы избежать подобного, необходимо при первом подозрении на коклюш срочно обратиться к врачам, чтобы как можно раньше начать лечение.

Очень важно сообщить сведения о контактах ребенка (или взрослого пациента) с больными коклюшем или длительно кашляющими в семье, детском коллективе или другом окружении. При наличии контакта с больным, у которого коклюш подтвержден лабораторно, у ранее не болевшего пациента .

Лучший способ минимизировать риск заражения – прививка. Вакцинация начинается, когда ребенку исполняется три месяца, в схему включено три прививки с интервалом в 45 дней между ними. По стандартам используется комбинированный препарат – АКДС, содержащий компоненты против коклюша, дифтерии и столбняка. Повторяют вакцинацию в 1,5 года. Учитывая заболеваемость на территории Пензенской области, а так же тот факт, что в последние три года вакцинация детей проводилась вакциной «Пентаксим» (с уменьшенным содержанием коклюшного компонента) Министерством здравоохранения принято решение о проведении ревакцинации вакциной «Адасель» детям в возрасте 6 -7лет.. Хотя заражение возможно и после прививок, протекает коклюш в таких случаях легко.

Если кто-то заболел, следует изолировать его на 25 дней с начала болезни, за теми, кто находился в контакте, наблюдают, если в их число входят непривитые дети, их помещают на карантин на максимально возможную продолжительность инкубационного периода – 2 недели.

При своевременном начале лечения коклюш проходит без осложнений. Однако процесс достаточно длительный – до двух месяцев, в течение которых следует соблюдать рекомендации врачей и стараться минимизировать риск заражения других людей.

В 2023 году на территории Лунинского района зарегистрировано два случая заболевания коклюшем. Заболевшие дети , один из них ребенок до 1 года и один подросток. Исход заболевания выздоровление.

Работа по вакцинации населения Лунинского района проводится ежегодно , охват прививками против коклюша составляет 98,9%, исключение составляют дети с временными и длительными медицинскими отводами, а так же отказы от прививок.

Помощник врача эпидемиолога Белова С.В.