Новости

Бывают ситуации когда женщина не готова завести ребенка. Проблемы со здоровьем, недостаточное финансовое положение, низкий социальный статус – причины могут быть разные, но во всех случаях найдется подходящий метод, чтобы избежать нежелательную беременность. В этой статье пойдет речь о методах контрацепции.

Аборт — преждевременное прерывание беременности. Несмотря на большое разнообразие искусственных методов прерывания беременности (вакуум-аспирация («мини-аборт»), инструментальное выскабливание полости матки с удалением плодного яйца, медикаментозный аборт и т.д.), все они опасны из-за развития осложнений: кровотечения, нарушения целостности и разрыв матки, воспалительных заболеваний половых органов, гормональных нарушений, эндометриоза, осложненного течения последующих беременностей и бесплодия.

Контрацепция — методы предохранения от нежелательной беременности, а средства, применяемые для предохранения от зачатия, называются контрацептивами.

В настоящее время по основному действующему началу методы контрацепции подразделяют на:

• Барьерные: влагалищная диафрагма или влагалищный пессарий, шеечные колпачки, контрацептивная губка, презерватив.
• Химические: таблетки и крем для местного (влагалищного) введения.
• Биологические: календарный (ритмический), температурный, цервикальный, симптотермальный метод
• Внутриматочная контрацепция.
• Гормональные.
• Гормональная посткоитальная контрацепция
• Добровольная хирургическая контрацепция (стерилизация)

Для удобства методы контрацепции можно разделить на эффективные и неэффективные.

1) К эффективным средствам профилактики нежелательной беременности относятся:

• воздержание (временное или длительное) – на 100% эффективный и не требующий материальных затрат метод. Его использование требует самоограничения и самоотречения. Но цель иногда оправдывает средства;
• гормональная контрацепция позволяет защититься от нежелательной беременности на 99,9%, регулирует менструальный цикл, обладает рядом лечебных эффектов при некоторых гинекологических заболеваниях. Способность к зачатью восстанавливается через 2-3 месяца после отмены препаратов. Данный вид контрацепции подходит для высокоорганизованных женщин, способных к самоконтролю, не имеющих противопоказаний. Надо отметить, что к отрицательным сторонам данного способа можно отнести отсутствие защиты от ВИЧ и ИППП .
• внутриматочная конрацепция — это метод длительного (от 2-5 до 10 лет) и обратимого предохранения от беременности с помощью специальных средств, введенных в матку (внутриматочные средства). Во всем мире внутриматочная контрацепция занимает 2-е место по распространенности среди методов предохранения от беременности, а в нашей стране данный метод контрацепции по популярности превосходит все другие.

Из негативных моментов хочется отметить усиление менструальных кровотечений и болей на протяжении первых нескольких месяцев использования ВМС; недостаточное предохранение от внематочной беременности; отсутствие защиты от заболеваний передающихся половым путем и СПИДа с риском развития воспалительных заболеваний органов малого таза, процедура введения и удаления, выполняется врачом в условиях гинекологического кабинета; ВМС не подходит женщинам с продолжительной и болезненной менструацией не рекомендуется молодым нерожавшим женщинам.

• хирургическая стерилизация относится к необратимым методам контрацепции. При ее проведении создаются изменения половых органов, исключающие наступление беременности. Ее преимущество в том, что процедура проводится однократно, без последующих повторений и дает 99,9% процентов гарантии ненаступления нежелательной беременности. Но необратимость результатов может быть отнесена и к недостаткам данного метода, наряду с отсутствием защиты от ИППП и СПИДа и возможными осложнениями от оперативного вмешательства. Поэтому к данному методу контрацепции следует прибегать женщинам старше 35 лет, имеющих не менее двоих детей.
• презерватив – на 85-99% позволяет предотвратить нежелательную беременность, ограждает от ИППП и ВИЧ. К тому же, он прост в применении, продается без рецепта и имеет относительно низкую стоимость.
• спермициды или вещества, убивающие сперматозоиды, выполняют свою защитную функцию на 85%. Из позитивных эффектов можно выделить локальность действия и отсутствие системного влияния на организм, легкость и доступность применения, контроль за процессом предохранения со стороны женщины. Однако использование спермицидов может вызвать местную алллергическую реакцию или раздражение, особенно при использовании несколько раз в день. Так же надо отметить необходимость соблюдения временного интервала до близости и запрет на использование мыла при проведении гигиенических процедур после интимных отношений.

К неэффективным методам контрацепции можно отнести:

• прерванный половой акт (сперматозоиды содержатся в смазке),
• лактационную аменорею,
• календарный метод неэффективен для женщин с нестабильным месячным циклом.

Отдельно несколько слов хочется сказать об экстренной контрацепции. Экстренная (посткоитальная, «неотложная», ургентная) контрацепция — метод предохранения от нежелательной беременности, при котором защитные мероприятия проводятся после полового акта. Чаще всего экстренной контрацепцией пользуются в ситуациях, когда женщину изнасиловали, при незащищенном половом акте, при неправильно проведенном и/или прерванном половом акте, в случаях разрыва презерватива.

Суть экстренной контрацепции сводится к тому, чтобы предотвратить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки и ее развитие. Эффективность данного метода контрацепции напрямую зависит от скорости принятия того или иного средства: чем раньше, тем выше эффективность.