Пломбирование зуба является одной из самых популярных лечебных процедур в стоматологии. Установка пломбы позволяет восстановить поврежденный кариесом зуб, вернуть полноценный внешний вид и функциональность.После лечения кариеса зуб может болеть — и это не всегда означает, что что-то пошло не так. Лёгкая чувствительность в первые дни часто является нормальной реакцией тканей на вмешательство в ходе которого затрагиваются не только твердые ткани зуба, но и его нервные окончания, что собственно приводит к возникновению постпломбировочных болевых ощущений. Даже при качественном лечении зуб испытывает нагрузку — механическую, термическую или химическую. Основные причины возникновения боли после лечения кариеса:

• Раздражение нерва. При глубоком кариесе врач удаляет поражённые ткани, иногда близко к пульпе. В ответ на воздействие может возникнуть кратковременная боль.
• Адаптация к новой пломбе. Зуб привыкает к изменившемуся прикусу и давлению.
• Изменение термочувствительности. Горячее и холодное могут вызывать кратковременный дискомфорт.
• Сокращение или усадка композита. Иногда пломбировочный материал при затвердевании немного уменьшается, создавая давление на стенки зуба.
• Неправильная окклюзия. Если пломба чуть выше, чем нужно, зуб получает повышенную нагрузку при жевании.

Такое состояние обычно проходит в течение нескольких дней. Если кариес был глубоким, а нерв оставлен живым, боль может сохраняться чуть дольше — до 7−10 дней. Это связано с восстановлением раздражённой пульпы. Можно принимать мягкие обезболивающие и избегать перегрузки зуба. Существуют меры для снижения интенсивности боли. Важно следовать инструкциям и рекомендациям, которые стоматолог дает после лечения. Рекомендации включают в себя принятие препаратов для снятия воспаления или боли по необходимости, применение специальных зубных паст или гелей для чувствительных зубов, а также соблюдение правильной гигиены полости рта.Если боль не уходит более 10 дней, становится пульсирующей, усиливается ночью или при нажатии — это тревожный сигнал,нужно обращаться к врачу.

Эндодонтическое лечение, или лечение корневых каналов, является сложной процедурой. Во время лечения удаляется большой объем инфицированной или поврежденной ткани внутри зуба. Поэтому ситуация, когда болит зуб после пломбирования каналов, достаточно распространена ввиду объема и сложности терапевтических манипуляций. После лечения травмированные ткани в области верхушки зуба естественно отекают, а нервные окончания раздражены. Кроме того, паста, используемая для пломбирования каналов, до момента полного застывания может оказывать местнораздражающее действие. Помимо боли, пациент может столкнуться с выраженной чувствительностью зуба к раздражителям. В таких ситуациях рекомендовано использование препаратов, снимающих боль. В первые дни после лечения стоит избегать употребления жесткой и горячей пищи, которая усиливает боль и дискомфорт. Желательно употреблять мягкую и теплую еду и напитки, а также воздержаться от жевания вылеченным зубом. Необходимо равномерно распределять жевательную нагрузку. При чистке зубов нужно двигать щетку аккуратно, без сильного нажатия, чтобы избежать раздражения и дополнительной боли.

Для профилактики постпломбировочныхболей необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• не откладывайте лечение кариеса — чем раньше обратиться, тем меньше риск затронуть нерв.
• проверяйте прикус после установки пломбы — если чувствуете неровность, сразу сообщите врачу.
• приходить на профилактический осмотр каждые 5−6 месяцев.
• соблюдайте рекомендации врача после процедуры.

Врач-стоматолог: Ивашкина Е.В.